木下レディースクリニック 治療の流れ
治療の流れ
不妊治療の流れ
一般不妊治療
不妊治療のファーストステップです
「タイミング療法」と「人工授精」の2つの治療法があります。患者さまにとって比較的負担の少ない治療法であり、まずはじめに行なう不妊治療になります。
【治療法1】 タイミング療法
一般不妊治療 タイミング療法
  • 【タイミング療法とは】

    タイミング法とは、排卵日の予測をするのが自分では難しい場合に、夫婦生活のタイミングを指導していく治療法です。条件をクリアしており、妊娠を非常に急がなければいけない事情がなければ、もっともお二人にとって負担の少ないタイミング療法からスタートすることができます。生理不順の方、結婚後なかなか妊娠とならない方には、排卵障害が原因の場合もございます。
  • 【こんな二人に適応】

    ・生理不順の方
    ・夫婦生活をいつ取ればいいかわからない方
【治療法2】 人工授精(AIH)
一般不妊治療 人工授精(AIH)
  • 【人工授精(AIH)とは】

    人工授精とは、精子を洗浄濃縮して元気な精子たちを選び、カテーテルを用いて子宮内に注入する治療法です。夫婦生活の場合の精子のスタート地点は腟内ですが、人工授精では子宮の奥になりますので、卵子を目指す旅の距離は、およそ半分になります。
  • 【こんな二人に適応】

    ・運動精子が少ない(乏精子症)
    ・運動精子の割合が低い(精子無力症)
    ・抗精子抗体陽性
    ・性交後検査結果不良症例
    ・適切な性交ができない場合
    ・原因不明で長期治療している場合
高度生殖医療(ART)
確かな医療技術と経験により、高い妊娠率を誇ります
「体外受精」と「顕微授精」の2つの治療法があります。卵管の状態が良くない(卵管閉塞、卵管水腫や高度卵管周囲癒着など)、精子の数が少ない、人工授精で妊娠に至らなかったなどの理由で、不妊症の約半数のご夫婦がARTの対象となる可能性があります。
【治療法3】 体外受精
高度生殖医療(ART) 体外受精
  • 【体外受精(IVF)とは】

    体外受精とは、卵子の周りに精子をふりかけて精子自らの力で受精させる方法です。精子の力で卵子の透明帯を通過して受精するため体内での受精環境に近いですが、運動精子数が少ない場合や、受精障害のある患者さまは全く受精しないこともあります。このような理由から、当院では採取された卵子数が少ない場合、体外受精よりも顕微授精を優先しています。
  • 以下が体外受精の一連の流れになります。
    ① 卵巣機能評価
    ② 調節卵巣刺激 
    ③ 採卵 
    ④ 受精 
    ⑤ 凍結・融解 
    ⑥ 胚移植
    ⑦ 妊娠判定 


体外受精で最短で妊娠する為には、いくつものテクニックが必要となります。 悲しい話、日本の治療は世界の治療と逆行してきています。 妊娠する為には採卵準備、移植準備をしっかりとするべきです。

詳細
卵巣機能評価 AMH

① 卵巣機能評価

ご自身の年齢とAMHで卵巣機能を評価
自分の卵巣に合った治療プランを作る必要があります。
調節卵巣刺

② 調節卵巣刺激

自分の卵巣機能に合わせて注射や飲み薬で卵子を育てていきます。
調節卵巣刺激
1回の刺激で今ある卵巣機能を最大限活かしてあげることができます。 それには成熟率、成熟卵子数にこだわった刺激が必要です。
採卵

③ 採卵

育てた卵子を回収します
採卵を評価する場合、卵巣予備能を評価した上で1回の採卵でどれだけの成熟卵を獲得できるかがポイントになります。 大切な一つずつの卵胞で、卵子の有無を丁寧に確認し次の卵胞への採卵へ移ります。 卵胞の数、年齢に合わせて2種類の採卵方法から選択し実施します。
木下レディースクリニック特徴・できること
1回の採卵で最大個数の成熟卵子を確保します。少ない採卵回数で妊娠する。だから妊娠までが早い。 それが当院の誇りです。
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③ 受精

卵子と精子を採卵当日に受精させます
1 体外受精(媒精) 卵子の周りに精子をふりかけて精子自らの力で受精させます。

2 顕微授精(ICSI) 卵子の細胞質内に直接精子を注入することで受精させる方法です。一人の患者様から採取された卵子であっても、1つ1つ個性がある為、その個性を見極め、卵子にとってベストなICSIを行わなければなりません。
木下レディースクリニック特徴・できること
ICSIは顕微鏡を用いた非常に細かい操作のため、高度な技術や経験が必須です。当院の胚培養士は長年の経験を持ち、自信と誇りを持ってご対応します。熟練の胚培養士による顕微授精は、安定して高い受精率を維持し、精子不良所見による不受精や受精障害の回避に有効です。当院では、患者様の卵子を一つでも多く受精させることを目的として顕微授精を優先した治療を行います。
凍結・融解

⑤凍結・融解

凍結した受精卵を融解して移植できるようにします。
採卵した周期に移植を行うとOHSS(卵巣過剰刺激症候群)を発症する可能性があります。受精卵を凍結して次周期に移植することでOHSSを回避します。
木下レディースクリニック特徴・できること
当院では回収した卵子は一度全てを凍結、これにより採卵成績や妊娠率の精度がぐっと上がります。また当院でではガラス化法を取り入れています。 ガラス化法…受精卵の水分を凍結保護剤と入れ替え、常温から一気に液体窒素の中(-196℃)に浸し凍結を行うため、細胞内で水分が結晶化することなく安全に凍結を行うことができます。ガラス化法は、融解後の生存率が高い為、世界中で行われているスタンダードな凍結方法です。
胚移植(全凍結・内膜調整胚移植)

⑥胚移植(全凍結・内膜調整胚移植)

実際に子宮内へ受精卵を戻します
採卵後受精し2細胞から4細胞、8細胞へと順調に発育し良好胚ができればその中の1個を選び子宮の内に注入する、胚移植を行ます。移植日時は採卵時にお知らせします。
木下レディースクリニック特徴・できること
妊娠という結果にこだわり、日本のどこよりも早く、全凍結に合わせた採卵・胚移植を実施しております。
妊娠判定

⑦妊娠判定

ホルモンの濃度を測定し妊娠を判定
体外受精後の妊娠判定日では、尿検査や血液検査によってhCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)と呼ばれるホルモンの濃度を測定し妊娠を判定します。hCGは妊娠週数が進むにつれて分泌量が増えることが知られており、濃度の濃さが判定のポイントです。ちなみに、市販の妊娠検査薬も、このhCG濃度を検知して判定しています。
木下レディースクリニック特徴・できること
妊娠が安定する10週目までは当院でしっかりと管理させて頂きます。 当院では分娩は取り扱っていないため、ご希望の産院にご紹介させていただきます。 不安な方は当院から患者様に合わせた産院を紹介させていただきます
男性不妊
男性の方もお気軽にご相談ください
特に避妊しているわけでもないのに1年以上子供ができない場合は「男性不妊」の可能性があります。
男性不妊の原因は、そのほとんどが元気な精子を作りだすことができない「※無精子症」です。
【治療法4】男性不妊治療
男性不妊治療
  • 【男性不妊治療とは】

    「無精子症」と判断された場合、精子を3つの治療法で回収します。

    ・Conventional TESE(精巣精子回収術)
    精巣から精巣組織をランダムに採取し、その中から精子を回収する方法。閉塞性無精子症で有効です。
    ・MD-TESE(顕微鏡下精巣精子回収術)
    顕微鏡を使用して精巣から精子が作られている精細管を見つけ出しその精細管を採取して精子を回収する方法です。
    ・MESA(精巣上体精子回収術)
    精巣上体管から精子を回収する方法です。 閉塞性無精子症で有効です。
※無精子症とは
先天的なものもありますが、過度のストレスが影響とされる後天的なものも増加してきているといわれています。
精液検査の結果、射出精液中に精子が存在しない場合には無精子症と診断されます。無精子症は下記のように、2つに分けられます。
●閉塞性無精子症
精巣で精子を作る能力はあっても、精路が詰まり、射出精液中に精子が認められない状態となります。しかし閉塞性無精子症の患者さまは、精巣で精子が作られているため、精巣の精細管や精路となる精巣上体管・精管から、精子回収術により高い確率で精子を採取することがでます。
●非閉塞性無精子症
精巣で精子を作る機能が低下し、射出精液中に精子が認められないものを非閉塞性無精子症といいます。射出精液中には精子は認められなくても、精巣内の精細管の一部でわずかに精子が作られていることがあります。そのため、精子回収術によって精子を回収できる場合があります

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